EMDR. Աչքի շարժման դեզենսիտիզացիա և վերամշակում

Աֆրոամերիկացի հոգեբույժը խոսում է երիտասարդ տղամարդ հաճախորդի հետ իր գրասենյակում՝ սուրճով

Այս հոդվածում

Աչքի շարժման դեզենսիտիզացիան և վերամշակումը (EMDR) հոգեթերապիայի մոտեցում է, որը մշակվել էՖրանսին Շապիրո.

Որպես տեղեկատվության մշակման հոգեթերապիա, այն օգնում է հաճախորդներին լուծել տրավմատիկ փորձառությունների հետևանքով առաջացած խնդիրները:

Հետազոտությունցույց է տվել իր արդյունավետությունը հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարումների (PTSD) բուժման մեջ, և նոր ուսումնասիրությունները ցույց են տվել դրա արժեքը նաև այլ խանգարումների բուժման մեջ:

Ի՞նչ է EMDR թերապիան:

EMDR թերապիայի սահմանումը բացատրում է, որ դա հոգեթերապիայի մոտեցում է, որը ստեղծված է օգնելու հաճախորդներին պայքարել տրավմատիկ հիշողություններից բխող սթրեսի և անհանգստության դեմ:

Ըստ բժիշկ Շապիրոյի, մոտեցման ստեղծող, EMDR թերապիա.

  • Օգնում է հեշտացնել տրավմատիկ հիշողությունների հասանելիությունն ու մշակումը
  • Ազատում է մարդուն աֆեկտիվ անհանգստությունից և բացասական համոզմունքներից, հատկապես տրավմատիկից:

Ընթացքի ընթացքում հաճախորդին հորդորվում է հիշել տրավմատիկ փորձառությունները սահմանափակ քանակությամբ, մինչդեռթերապևտուղղորդում է հաճախորդի աչքերի շարժումները.

Շապիրոն նախագծել է այս մոտեցումը՝ վստահ լինելով, որ տրավմայի հաղթահարումը կարելի է անել վերլուծությանը հատկացված ավելի քիչ ժամանակով:

EMDR տրավմա թերապիան ներառում է ուշադրություն հատկացնել հաճախորդի անցյալին, ներկային և ապագային: Ահա թե ինչպես.

  • Անցյալը ներառված է անհանգստացնող փորձառությունների ուսումնասիրության միջոցով
  • Ներկայացնել անհանգստություն առաջացնող ընթացիկ իրավիճակների միջոցով
  • Ապագան՝ հաղթահարման նոր հմտությունների և մտածելակերպի ընդունման միջոցով

EMDR արձանագրությունն ունի ութ փուլ.

  • Պատմության ընդունում
  • Հաճախորդի պատրաստում
  • Գնահատում
  • Անզգայունացում
  • Տեղադրում
  • Մարմնի սկանավորում
  • Փակում
  • Բուժման ազդեցության վերագնահատում

EMDR թերապևտը սովորաբար ընդգրկում է ամբողջ պրոցեդուրան 12 նիստերի ընթացքում, բայց մեր ֆիզիկական մարմնի նման, մեր ուղեղին տարբեր քանակությամբ ժամանակ է պետք բուժվելու համար:

Տևողությունը կարող է տարբեր լինել՝ կախված ծանրությունից և վնասվածքից հետո անցած ժամանակից:

Եթե ​​ձեզ հետաքրքրում է՝ EMDR տրավմաթերապիան աշխատում է, թե ոչ, կարող եք վստահ լինել:

EMDR թերապիայի ակնարկները ցույց են տալիս, որ այն արդյունավետ է տրավմայի փորձից առաջացած խանգարումների դեպքում:

ԱուսումնասիրությունՄարտական ​​վետերանները հայտնել են, որ 12 սեանսից հետո 77%-ն այլևս չուներ հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում:

Բացի այդ, մեկ վնասվածքը կարող է մշակվել 3 EMDR սեանսից հետո (սա ճիշտ էր մասնակիցների 80-90%-ի համար):

Այնուամենայնիվ, սեանսների քանակը տարբերվում է վնասվածքի բարդությունից և հաճախորդի պատմությունից:

Ինչպե՞ս է աշխատում EMDR թերապիան:

Բ.

Բժիշկ Շապիրոյի սեփական փորձից նա նկատեց, որ իր աչքերը ակամա շարժվում էին, երբ նա անհանգստացնող միտք էր ունենում:

Հետևելով այդ դիտարկմանը, նա փորձեց ինքնակամ շարժել աչքերը և նկատել անհանգստության նվազում:

Նա շարունակեց զարգացնել EMDR բուժումը և օգտագործել այն PTSD հիվանդներին օգնելու համար: Ներկայումս EMDR-ը բուժման լավ ուսումնասիրված և ճանաչված մեթոդ է:

Ինչու է EMDR արդյունավետ:

EMDR-ի բուժման արդյունավետությունը գալիս է տրավմատիկ հիշողությունների և նոր ավելի հարմարվող հիշողությունների կամ տեղեկատվության միջև նոր կապերի հաստատումից:

Ենթադրվում է, որ բացասական փորձառությունները հիշելը ավելի քիչ է տխրեցնում, երբ ուշադրությունը բաժանվում է: Սա է պատճառը, որ հետկանչի գործընթացի հետ միաժամանակ օգտագործվում են տարբեր արտաքին խթաններ։

EMDR թերապևտները օգտագործում են տարբեր արտաքին խթաններ, ինչպիսիք են.

  • Աչքի շարժում
  • Ձեռքով թակել
  • Աուդիո խթանում

Այս գործընթացը ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է հիշողությունների հոգեբանական արձագանքի և ազդեցության թուլացմանը:

EMDR թերապիան հեշտացնում է տրավմատիկ հիշողությունների հասանելիությունը և թույլ է տալիս սկսել բուժման գործընթացը:

Այս գործընթացը նման է մեր ֆիզիկական վնասվածքների ապաքինմանը:

Երբ կա վնասվածք, մեր մարմինը սկսում է բուժման գործընթացը: Դա այն է, եթե չկա որևէ օտար առարկա, որը արգելափակում է այն կամ վերքի կրկնակի վնասվածք է տեղի ունենում:

EMDR թերապևտը օգնում է հաճախորդին ակտիվացնել իրենց բնական բուժիչ գործընթացները և հեռացնել հոգեկան խցանումները:

EMDR թերապիայի օգտագործումը

EMDR թերապիան ապացուցված է արդյունավետ և առաջարկվում է տրավմատիկ իրադարձությունից հետո առաջացող խանգարումների բուժման համար:

EMDR թերապիան PTSD-ի և EMDR-ը տրավմատիկ իրադարձությունների հետևանքով առաջացած անհանգստության կամ ֆոբիայի համար էմպիրիկորեն առաջարկվող բուժում է: Այնուամենայնիվ, չկար բավականաչափ ապացույցներ, որոնք ապացուցում էին EMDR բուժման արդյունավետությունը այն խանգարումների համար, որոնց ծագումը հնարավոր չէ գտնել անցյալի տրավմայի մեջ:

Հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ անհանգստության կամ ֆոբիայի EMDR թերապիան ամենաարդյունավետն է, եթե խանգարումը հաջորդել է անհանգստացնող իրադարձությանը (օրինակ՝ շների ֆոբիա կամ շան խայթոցի պատճառով ցինոֆոբիա), և ավելի քիչ արդյունավետ անհայտ պատճառներով խանգարումների դեպքում (օրինակ՝ օձ կամ սարդ): ֆոբիա):

EMDR թերապիան, համեմատած in vivo ազդեցության հետ, թվում է, որ ավելի գործնական է, երբ խոսքը վերաբերում է ֆոբիաներին, որոնք սահմանափակվում են որոշակի իրադարձություններով կամ վայրերով (օրինակ՝ ամպրոպների կամ թունելների ֆոբիա):

In vivo բացահայտումը կարող է դժվար լինել գրասենյակային միջավայրում ներառել այդ հատուկ իրադարձությունները կամ վայրերը: Այնուամենայնիվ, EMDR թերապիան կարող է զուգակցվել in vivo ազդեցության հետ՝ որպես հաճախորդի տնային աշխատանք:

EMDR թերապիայի մտահոգություններն ու սահմանափակումները

EMDR խորհրդատվությունն ամենաարդյունավետն է, երբ խոսքը վերաբերում է տրավմայից առաջացած հատուկ խանգարումներին, ինչպիսին է PTSD-ն:

Չնայած այն կարող է օգտագործվել այլ խանգարումների դեպքում,հետազոտությունդրա արդյունավետությունը որոշելու համար դեռ ընթացքի մեջ է: Հետևաբար, դրա կիրառումը խանգարումների համար, որոնք չունեն որոշակի տրավմատիկ պատճառ, չի կարող լինել բուժման լավագույն ընտրությունը:

  • EMDR թերապիան, ինչպես ցանկացած այլ հոգեթերապիա, կարող է ժամանակավորապես մեծացնել անհանգստությունը:
  • Ընթացակարգը պահանջում է հիշել տրավմատիկ իրադարձությունները, և դա կարող է անհանգստություն առաջացնել:
  • EMDR թերապիայի կողմնակի ազդեցություններից մեկը բուժումից հետո երազների և հիշողությունների պահպանումն է:
  • EMDR թերապիայի վտանգներից է EMDR սեանսից հետո ախտանիշների ինտենսիվության բարձրացումը:

Սա պատճառներից մեկն է, որ բուժման նկատմամբ հավատարմությունը կարևոր է:

Այնուամենայնիվ, EMDR թերապևտը վերապատրաստված մասնագետ է, ով առաջին հերթին կօգնի հաճախորդին նախապատրաստվել այս իրադարձությունների վերհիշմանը և դրանք ներկայացնել փոքր չափաբաժիններով:

Եթե, այնուամենայնիվ, հաճախորդը նստաշրջանի ընթացքում զգում է բարձր զգացմունքային ռեակցիա, բժիշկը վերապատրաստվում է, որպեսզի օգնի հաճախորդին հաղթահարել այդ սենսացիաները:

Շատ հաճախորդների համար տրավման մնում է միայն որպես փորձի երանգ:

Ամբողջ արձանագրությունն անցնելը և պատրաստված մասնագետ ունենալը կարող է նվազեցնել և մեծացնել ախտանիշների միջև տարբերությունը:

Ի՞նչ սպասել EMDR թերապիայից:

Յուրաքանչյուր մարդ եզակի է, և EMDR ութ փուլերի արձանագրությունը փոքր-ինչ կկարգավորվի:

EMDR-ի կլինիկական բժիշկը կարող է ավելի շատ ժամանակ հատկացնել նախապատրաստական ​​փուլին, որը նախատեսված է օգնելու հաճախորդին ինքն իրեն հանգստացնել նախքան տրավման վերհիշելը:

  • Հաճախորդը առաջնորդվում է իր յուրահատուկ իրավիճակին համապատասխան տեմպերով:
  • Յուրաքանչյուր նստաշրջան ներառում է հաճախորդի գնահատում և հզորացում՝ օգնելու նրան հաղթահարել տրավմայի վերաբերյալ ցանկացած մտքեր կամ երազանքներ մինչև հաջորդ նիստը:
  • Նիստի ընթացքում թերապևտը կարող է օգտագործել մի շարք արտաքին խթաններ և յուրաքանչյուրից հետո կխրախուսի հաճախորդի հետադարձ կապը:
  • Նախքան որոշում կայացնելը, թե որ խթաններն օգտագործել, թերապևտը պետք է իմանա, թե որ զգացողությունն է տրավմատիկ հիշողության կարևոր բաղադրիչը:
  • Տրավմատիկ հիշողության անհետացումը ուղղակիորեն կապված է գրգռիչների ազդեցության ժամանակ դրա մասին իրազեկվածության պահպանման դժվարության հետ: Ուստի օգտագործվող խթանների ընտրության կարևորությունը:
  • Նիստի ավարտին հաճախորդը իրեն ավելի հանգիստ կզգա և կկարողանա վերհիշել տրավմայի հատվածները՝ նվազ հուզական արձագանքով:

Ինչպե՞ս պատրաստվել EMDR թերապիային:

EMDR թերապիային նախապատրաստվելու երկու հիմնական քայլ կա.

  • Հասկանալով, արդյոք դուք լավ թեկնածու եք EMDR թերապիայի համար
  • Որակյալ թերապևտի գտնելը

Թեև գոյություն չունեն խիստ չափանիշներ, թե ով կարող է լինել EMDR-ի թեկնածու, ընդհանուր ուղեցույց, որը պետք է հաշվի առնել, տրավմատիկ իրադարձության առկայությունն է:

Ինչ էլ որ լինի, այն, ինչ մարդը համարում է տրավմատիկ, տարբերվում է և կարող է ներառել տարբեր իրադարձություններ, ինչպիսիք են ավտովթարները,մանկական տրավմաբնապահպանական աղետները,ամուսնալուծություն, սեռական ոտնձգություն և այլն։

Երբ փորձում եք գտնել EMDR բուժում ձեր մոտակայքում.

  • Առաջարկությունների համար դիմեք ընկերներին և ընտանիքին
  • Խոսեք ձեր առաջնային խնամքի բժշկի հետ
  • Փնտրեք օգնություն առցանց

Բացի այդ, դուք կարող եք հասկանալ, թե արդյոք ձեր մոտ գտած EMDR թերապևտը հետևում է ամենավերջին հետազոտություններին և մեթոդներին:

ՍտուգեքEMDR ինստիտուտէջ՝ նոր հետազոտությունների և ուսուցման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար՝ նախքան այս զրույցի մեջ մտնելը:

Իդեալում, նախքան վերջնական որոշում կայացնելը, հարցազրույց կատարեք մի քանի բժիշկների հետ:

Երբ պարզեք, թե արդյոք բժիշկը լավ է համապատասխանում, դուք պետք է հետաքրքրվեք վերապատրաստման և որակավորումների մասին (նրա վերապատրաստումը հաստատված էԷՄԴՐԻԱ), ձեր նման տրավմա ունեցող հաճախորդների հետ աշխատելու փորձը և նրանց հաջողության մակարդակը:

Ի վերջո, գնահատեք, թե ինչպես եք զգում նրանց հետ, և արդյոք ձեզ հարմար է շարունակել:

Բաժնետոմս: